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医保攻略(第三期)——医保的报销范围
更新时间:2021-03-15 11:23:56    点击次数:9190次

医保攻略第三期来了

前两期分别为大家介绍了

职工基本和城乡居民

医疗保险报销比例

大家都了解了吗?


今天,为大家带来

医保的报销范围

先一起来看一个视频!



医保能够报销哪些

主要看医保目录


医保目录包括

医保药品目录、诊疗项目目录

和医疗服务设施范围目录


医保药品目录


分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

诊疗项目目录

临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

医疗服务设施目录

定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。


下列医疗费用

不纳入医保报销范围


应当从工伤保险基金中支付的;

应当由第三人负担的;

应当由公共卫生负担的;

在境外就医的;

超出规定的病种目录、药品目录、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用以及其他超出诊疗项目的医疗费用。